北京湿疹诚信医院 http://m.39.net/disease/a_6169035.html针灸结合
在治疗脑卒中软瘫期的应用
脑卒中是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角斜、语言不利并出现半身不遂为主要症状的一类疾病，此病的症状是口角斜、流涎、吞咽困难、吐字不清、大小便失禁等。中医认为，造成中风的原因是真阳衰损的“阴盛阳虚”，即由肝肾阴虚，气血痹阻，筋脉失养造成的。患者根据病情发展的不同阶段，患者会经历一个软瘫期，硬瘫期及后遗症期。
脑卒中的患者处于软瘫期时，要注意防止患者的二次损伤，避免患者关节及肌肉的过度活动，活动过程中要注意保护患侧的肢体，被动拍打患侧肢体，预防深静脉血栓的形成。经常性的给予疼痛及触觉刺激，刺激患者肌张力的升高，使患者尽快的进入硬瘫期。可以给予积极的康复干预，积极的改善患者的预后。
山东省中医康复院士工作站/医院的康复运动医学治疗中心以石学敏院士的醒脑开窍法为核心，结合石氏醒神针加石氏艾灸相结合，运用针艾结合每次取3～5穴，辨证针、灸，为患者通经活络，很有效果。
治疗软瘫期脑卒中的穴位：足三里穴、悬钟穴、涌泉穴、肩井穴、合谷穴、曲池穴、外关穴、三阴交穴、下关穴。
“要想主人安，三里常不干”。足三里穴的位置：足三里位于外膝眼下3寸（4横指宽）、胫骨前肌上，左右腿各有一穴。
针刺结合艾灸方法：直刺,就是毫针与穴位呈垂直方向,对于足三里穴的直刺,需要稍偏向胫骨方向,直刺1-2寸,以有麻电感向足背反射为得气；艾灸宜采用温和灸的方法。手持点燃的艾条，对准穴位，在距皮肤1.5～3厘米处施灸，以感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：每日或隔日灸1次，灸至皮肤产生红晕为止。
作用功效：濡养气血。
悬钟穴的位置：悬钟穴位于外踝尖上3寸（4横指宽），腓骨前缘处，左右腿各有一穴。取穴时，取正坐或卧姿，外踝尖直上4横指宽处可摸到小腿腓骨，该骨前缘与肌腱之间的凹陷处就是悬钟穴。
针灸方法：直刺0.5—0.8寸，深刺可透三阴交穴，局部酸胀，可扩散至足。艾灸采用温和灸。施灸时取坐位，手执点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸，以感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：每日灸1次，
作用功效：调和气血。
涌泉穴的位置：涌泉穴位于足底前部凹陷处，第2、3趾缝纹前端与足跟连线的前1/3处，左右脚各有一穴。
针灸方法：直刺0.5~1寸，针刺时要防止刺伤足底动脉弓。温和灸的方法。手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米施灸，以感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：每日灸1次，灸至皮肤产生红晕为止。
作用功效：补肾醒脑。
肩井穴的位置：肩井穴位于后项部第7颈椎与肩峰端连线的中点，肩部最高处，左右各有一穴。
针灸肩井穴的方法：直刺0.5~0.8寸,或向上、向后斜刺,局部酸胀,扩散至肩部.艾灸选用温和灸。施灸者手执点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸。
施灸时间：初病时每日灸1次，恢复期或后遗症期隔日灸1次，15次为1个疗程。
作用功效：祛风清热，活络消肿。
合谷穴的位置：合谷穴位于手背虎口，在第1掌骨与第2掌骨间的凹陷处，左右手各有一穴。
针灸方法：直刺0.5~1寸,局部酸胀,扩散至肘、肩、面部;治上肢、颜面疾患针尖向上斜刺1~1.5寸;治手指麻木、瘫痪透刺劳宫、后溪穴1.5~2.5寸,出现手掌酸麻并向指端放散.艾灸采用温和灸。手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸，以被灸者感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：初病时每日灸1次，恢复期或后遗症期隔日灸1次，15次为1个疗程。
作用功效：祛风散寒，防止外邪传里。
曲池穴的位置：曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘时，在尺泽与肱骨外上髁连线中点，左右臂各有一穴。取穴时，将手掌朝向胸口向上屈肘成直角，在肘横纹尽头外侧的凹陷处就是曲池穴。完全屈肘时，则在肘横纹外侧的尽头处。
针灸治疗方法：直刺1~1.5寸,局部酸胀或向上放散至肩部或向下放散至手指，艾灸采用温和灸。手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸。
施灸时间：每日灸一次，灸至皮肤产生红晕为止。
作用功效：祛风散寒，防止外邪传里。
外关穴的位置：外关穴位于腕背横纹的中点向上2寸（约3横指宽）处，与内关穴相对，左右臂各有一穴。
针灸治疗方法：进针方向：直刺。与前臂背面成90°。进针深度：直刺0.5-1寸，可透刺内关，或向上斜刺1.5-2寸，留针30分钟。艾灸采用温和灸。手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸，以被灸者感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：初病时每日灸1次，恢复期或后遗症期隔日灸1次，15次为1个疗程。
作用功效：联络气血，补阳益血。
三阴交穴的位置：三阴交位于小腿内侧，内踝尖直上3寸（4横指宽）、胫骨内侧缘后方，左右腿各有一穴。
针灸治疗方法：三阴交斜刺2-2.5寸，针刺得气，平补平泻，留针30分钟艾灸采用温和灸。手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸，以感到施灸处温热、舒适为度。
施灸时间：初病时每日灸1次，恢复期或后遗症期隔日灸1次，15次为1个疗程。
作用功效：疏通脾、肝、肾三条经络，化生气血。
下关穴的位置：下关穴位于颧骨中央的下方，在耳前颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取穴时，沿颧骨弓下方向耳前方触摸，可以摸到颧骨的最凹处，就是下关穴，左右各有一穴。
针灸治疗方法：闭口，以食指第1指指关节宽度，由耳屏向前量1横指处是穴。进针方向：从外侧稍斜，向前内刺与矢状面成80°。进针深度：直刺，略向下进针1.5寸；艾灸采用温和灸的方法。施灸者手持点燃的艾条，对准穴位，距皮肤1.5～3厘米处施灸。
施灸时间：初病时每日灸1次，恢复期或后遗症期隔日灸1次，15次为1个疗程。
针艾结合在治疗脑卒中原发病的同时，同时采用中医针灸治疗肢体康复过程中，可达到缩短病程、改善肌力、提高生活自理能力的优点。当代许多针灸专家经过深入的临床研究已经证明：中风急性期越早接受中医针灸治疗，其预后越好，自主意识恢复越早，后遗症越轻、越少，疗程也明显缩短。
康复
付强主任：
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
