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弘道天灸拨毒移毒疗法 [复制链接]

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弘道天灸消痛疗法

人体由于自身免疫系统的缺陷、感染、营养等原因,受到外界寒冷潮湿天气的影响,风湿性关节炎、肩周炎、痛风的病人处于高发期,该类病情越来越影响人们的生活质量。

针对目前风湿性关节炎、痛风、肩周炎、腰椎病及颈椎病的高发人群,借助纯中医的传统治疗方法,经过武警医院多名专家十几年的临床研究实践和应用,总结经验研究出治疗该类病种的新的治疗方法---弘道天灸拔*移*疗法。

弘道天灸拔*移*疗法是对祖国医学发泡疗法和移*疗法的继承和发扬,该疗法对治疗痛风、关节骨痛等疑难杂症具有独特而神奇之效,是祖国医学宝库中又一颗璀璨的瑰宝。

弘道天灸拔*移*疗法的起源和发展

发泡疗法是一种古老而独特的治疗方法,其历史悠久,源远流长。

弘道天灸拔*移*疗法的治疗范围

1.风湿性关节炎

2.强直性脊椎炎

3.颈椎病、肩周炎、网球肘

4.腰椎间盘突出、膨出、腰肌劳损

5.滑膜炎、髌骨软化

6.静脉曲张、脉管炎

7.痛风性关节炎

弘道天灸拔*移*疗法的功效

1、泄热解*、拔*移*:弘道天灸拔*移*疗法组方药物大多具有清热解*作用和强刺激性,攻*泄热,腐蚀恶疮、拔*移*。

2、温经宣痹、通络止痛:弘道天灸拔*移*疗法组方药物中辛温大热之药贴敷穴位,通过药物对局部的温通和刺激作用,温经通络止痛、祛风除湿、散寒逐痹。

3、活血化瘀、软坚散结:弘道天灸拔*移*疗法组方药物的温热刺激,使穴位及患处灼热发泡,可使气机通畅,气行则血行。营卫调和,从而起行气活血、化瘀散结的作用。

4、激发三焦、利水消肿:弘道天灸拔*移*疗法组方药物借助天灸温热刺激,激发三焦的气化功能,促进气机通畅,使小便通利,达到利水消肿的目的。

弘道天灸拔*移*疗法的特点

一、操作简便,疗效显著;

二、安全可靠,无*副作用;

三、靶向定位,针对性强;

四、药物相辅相成,协同性好。

弘道天灸拔*移*疗法的作用机理

首先通过病变处靶向给药,药物刺激病变局部,发泡后可以去除病变组织深层的湿*,促进新陈代谢,改善局部生理状态,促进组织修复,达到消炎止痛的作用;其次通过透皮技术,组方中特殊药物有效成分在组织内形成保护层,长期保持组织的机理修复,再通过组方中拔*和移*药物的作用,将湿*排到体外,从而治愈风湿。

其次是经络穴位的治疗作用。经络“内属脏腑,外络肢节,沟通表里,贯穿上下”,是人体营卫气血运行出入的通道,而穴位则是脏腑经络之气输注于体表的部位,是“脉气所发”和“神气游行出入”的场所。穴位通过经络与脏腑密切相关,不仅反映各脏腑生理或病理功能,同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。弘道天灸拔*移*疗法组方药物与经穴存在亲和性、归经性、速效性和持久延伸性,并有直达病灶的通透性,藉以借助药物的刺激达到以*攻*、以*引*、以药物的升清降浊作用,达到改善症状、促进病灶缩小和消失,使疾病逆转彻底治愈的作用。

颈椎病

颈椎病(颈椎综合症),是由于人体肾骨酶流失过多导致椎间盘突出、骨质增生、或颈椎生理曲线改变而压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一组综合症状。根据受压部位的不同分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型颈椎病。

发病原因

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎各结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

2.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。

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长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!腰椎间盘突出

腰椎间盘突出俗称“腰突”,透过医学影像可见,纤维环是椎间盘的外围组织,和上下椎体紧密的连接在一起,纤维环包围髓核,使髓核位于一个紧闭的舱内,从而防止髓核向周围突出,可以承受身体的很大压力,并起着缓冲的作用。

?髓核是一种富有弹性的胶状物质,可以随外界的压力而改变其位置和形状,它是由蛋白多糖、胶原蛋白吸收大量水分构成的。纤维环和软骨板将髓核固定,使整个椎间盘像一个水袋子一样,髓核在其中滚动,将所受的压力均匀的传递给纤维环和椎体软骨板。

?髓核由于外力影响会产生强大的反弹力,吸收脊柱的震荡,髓核反弹力过强,会冲破纤维环而突出,压迫神经根或马尾,形成椎间盘突出症。

腰椎间盘突出的症状

患者常常会感到腰部疼痛酸困,并多沿坐骨神经往一侧或双侧向下肢放射,小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋,坐立行走都难以持久,严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱,甚至会腰部麻木、刺痛,排便排尿无力、失禁、性功能障碍等。

腰椎间盘突出的分类

◆椎间盘膨出:当髓核体积缩小,不能充盈纤维环,失去弹性的纤维环承受的压力增加,高度下降,纤维环周边膨出,椎间盘直径增大,边缘超过椎体的边缘形成椎间盘膨出。

◆椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。

◆椎间盘脱出:突出面积较大,突出物多,髓核从破裂处突出后,超过后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根椎管。

什么是椎体滑脱?

某个椎体相对于其相邻的椎体产生了滑移。必须强调的是滑移的椎体所负载的是其上方整个脊柱的负荷。椎体半脱位是指椎体的不完全的滑移。通常所指的滑移椎体的相邻椎体是其下方的椎体。滑移的椎体一般向前滑移,但有时也向后滑移,这被称为后滑,椎体也可向侧方滑移,称为侧滑。

中医理论认为,腰椎病的发病原因

⒈气滞血瘀:患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯。腰4-5或腰5骶1一侧有明显压痛点,并向下肢放射,咳嗽加重;后期可见下肢疼痛麻木,甚至肌肉萎缩,直腿抬高试验阳性。舌质紫暗,脉涩弦数。此为受伤后,气血瘀阻经络,气血运行不畅,不通则痛。

⒉风寒湿:无明显外伤史,病因不明显,逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛,转侧不利。渐渐加重,脊柱侧弯,亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时,疼痛加重。

⒊肾虚:患者长期患有慢性病,以致肾脏精血亏损,无以滋养经脉,出现腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。属肾阳虚者,伴有畏寒肢冷,面色浮白,气喘;属肾阴虚者,多有头晕目眩,耳鸣耳聋,面部潮红,口干咽燥,五心烦热等。

⒋椎管狭窄:椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、*韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生。

椎管狭窄的表现症状

椎管狭窄一般表现为腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力、括约肌松弛、大小便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行。

多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及跛行缓解。

发病原因

1.发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

2.退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

3.脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。

4.外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位。

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腰间盘突出患者,病程8年,长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!5个疗程痊愈!腰间盘突出患者,病程15年,月子期间中风引起,久治不愈,长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!三个疗程痊愈!滑膜炎

滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜组织功能异常和形态改变,从而引起滑液生产过多和吸收障碍,产生以关节肿胀疼痛反复发作,功能受限,肌肉萎缩等为主要临床表现的一种疾病。该病可以产生于任何年龄,治疗及时得当,关节肿痛消失、功能恢复;治疗不及时,不仅关节肿痛反复发作,而且会产生软骨损害、关节畸形,甚至出现残疾,严重影响患者的生活和工作。

症状表现

症状多表现为轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行,膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。

发病原因

膝关节直接受到暴力打击、长期负重慢性劳损、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀。由于滑膜炎是多种疾病共同作用的结果,与关节退变、骨质增生、半月板损伤、髌骨软化、风湿、创伤等相伴而生。

髌骨软化症

髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成关节增生。

症状表现

髌骨软化症患者自觉膝痛或膝疲软无力,以上下楼梯最为明显,尤以下楼最困难。休息后症状消失,活动则加重。症状主要出现于半蹲位,这是本病的重要症状。由于髌骨面高低不平,在髌骨下可发生摩擦音,或出现膝关节突然不能屈伸,即所谓的交锁。弯曲时,易出现“咔咔”响声。反复损伤后,过伸时就会引起疼痛,同时还反复出现关节积液。用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。

发病原因

先天性障碍:先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。

关节过度运动:膝关节长期、用力、快速屈伸,增加膝部撞击或髌骨急性脱位均可直接或间接造成髌骨软骨损害,引起髌骨软骨软化,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。

软骨营养障碍:髌骨软骨关节腔内的滑液在关节活动时,基质内的细胞外液被挤压出来,使软骨由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。

治疗

初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应注意休息,并进行适当锻炼,以直腿上抬操练为主,尽量避免负重的膝关节屈伸活动。平时,应避免对髌骨面过度的挤压、摩擦。对于年龄在50岁以上,身体较肥胖者,更应避免膝关节半屈曲位的反复操练。针对软骨退行性变化的髌骨软化证,最根本的治疗方法就是祛除关节周围的痰湿瘀*,恢复关节周围的气血,修复软骨。

半月板损伤

半月板是位于膝关节上下两个关节面之间的软垫,中间薄,两侧厚,形状像月牙,所以被称为半月板。半月板边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。半月板具有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防止膝关节损伤的作用。它是膝关节内最易损伤的组织之一。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大的困难。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。

症状表现

半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。

发病原因

1.当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。

2.当小腿外旋时,易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。

软骨磨损

关节软骨表面光滑,呈淡蓝色,有光泽。关节软骨没有神经支配,也没有血管,其营养成分必须从关节液中取得,而其代谢废物也必须排至关节液中,所以可以说,关节液提供的营养成分决定了关节软骨的正常运作,也决定了人体关节的正常使用。

人过中年,关节纤维变性,弹性减弱,关节软骨的延伸能力逐渐弱化,恢复原状的能力减弱,再加上关节液减少使关节软骨变得干燥,因此关节软骨就容易受到损伤、磨损,而引发退行性关节炎,而属于软骨一种的半月板,也容易在剧烈撞击、摔倒等情况下,发生半月板裂,影响患者运动功能。

哪些途径能使软骨再生呢

对于因为软骨磨损、损伤、变形而引起的各种关节疾病,传统医学通常使用的是缓解疼痛的药(如氨基葡萄糖、玻璃酸钠等),此外还有热敷、按摩、电疗等疗法。但是问题是,这些疗法不能使人体的软骨恢复再生。对于后期患者,医学上还可以采用关节手术。但是,关节手术不但价格昂贵外,还不能完全消除疼痛,而且人工关节终究是“身外之物”,运动受限,撞击后容易出现脱臼,误伤,磨损的废弃物游离在关节腔之内等意外,几年过后还要再手术。

一般情况,软骨磨损的恢复是需要较长时间和过程的,单一的口服药,不能从根本上解决问题,同时会加重肝、肾等功能负荷,长期口服容易产生并发症。建议中医外治,让药性持续发挥作用,拔风寒湿*长期瘀积形成的痰湿、瘀*外出,打通经络,促进血液循环,改善组织对营养物质的吸收,穿透筋骨,经脉全开,最终达到治疗彻底不复发的目的。

韧带撕裂

膝关节韧带组成

膝关节的稳定性主要依赖四条韧带来维持,即两条内外侧韧带和两条十字韧带。内外侧韧带分别在膝关节的内外侧;十字韧带在膝关节的内部,分别称为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁部的内侧向前下方,止于胫骨平台的内侧髁间棘;后交叉韧带起于股骨的内侧髁先前外侧,止于胫骨平台的外侧髁间棘。

韧带撕裂

对于年轻人来说,十字韧带损伤高发于足球、橄榄球、篮球、滑雪等运动项目,这些需要快速奔跑的运动对膝关节的灵活性要求极高;而对于中老年人来说,膝关节韧带撕裂更多的是源于关节稳定性的降低,比如关节软骨磨损、半月板变薄等会引起间隙变窄,韧带发炎、粘连等病变,导致韧带的功能受限,遇到急停、扭伤很容易导致其撕裂。韧带被撕裂拉伤后,关节的活动功能就会降低,弯曲或伸直都会受限制,局部有僵硬拉扯感。对于韧带撕裂,在医院的治疗只不过是用针线缝合,没有更好的办法让撕裂的韧带快速生长修复。针灸、按摩等方法也只能暂时缓解疼痛和僵硬感,并不能真正修复韧带。可以有效拔出瘀血,改善局部血液循环,促进韧带修复。

骨质增生、骨刺

膝关节骨质增生是一种生理现象,当关节出现退行性改变,关节平衡遭到破坏,出现不稳定状时,机体为了适应变化,复新平衡状态,会通过骨质增生的方法增加骨骼表面积,减少骨骼单位面积上的压力。

?骨刺,属于骨质增生的一种。一般来说,骨质增生是一种自我保护机制,但如果骨质增生造成关节疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症,就需要及时加以治疗,病情发展有可能会导致瘫痪。骨质增生常见于膝关节内外侧造成疼痛,上下楼费劲,无法远行等。

膝关节骨质增生的症状

临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,同时患有风湿病者,关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。

发病原因

1.骨折后骨质增生:骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。

2.周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。

3.随着年龄增长,膝关节软骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。

治疗机理

消除骨质增生及钙化现象,需要从两方面解决问题:

1.需要疏通肾经及膀胱经,调节肾骨酶分泌,减少软骨增长;

2.需调节自我修复能力,钝化、软化已形成的骨刺,减少对神经根压迫,消除神经根水肿及无菌性炎症,进而解除疼痛。

外用中药对于骨质增生治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以外用中药治疗是以祛风散寒、解痉通络为目的。

骨质增生会摩擦相邻的骨头和神经、血管,导致发炎,并可能在神经末梢形成微小的肿瘤,使患者异常疼痛。一般来说,不到万不得已,不要采取手术治疗,因为骨质增生常会再生。

骨质增生,风湿性关节炎,滑膜炎,病程20年,久治不愈,长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!4个疗程痊愈!骨质增生,关节炎,滑膜炎23年,医院院长母亲,可想而知治疗过多少地方了,就是不见好。长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!4个疗程痊愈!长期瘀积在经络里的风寒湿*瘀*及痰湿被移出!三个疗程痊愈!肩周炎

肩周炎又称“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

临床表现

肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛及萎缩。

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痛风

痛风属中医学“痹证”范畴,最受累的部位是足第一跖趾关节,特点是突然发病且疼痛难忍。

痛风早期中医诊断:

1.湿热阻痹:下肢小关节卒然红肿热痛、拒按,触之局部灼热,得凉则舒,伴发热口渴,心烦不安,溲*,舌红苔*腻,脉滑数。

2.瘀热内郁:关节红肿刺痛,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤色紫晴,按之稍硬,病灶周围或有\块瘰\"硬结,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄*,脉细涩或沉弦。

3.痰湿阻滞:关节肿胀,甚则关节周围漫肿,局部酸麻疼痛,或见\"块瘰\"硬结不红,伴有目眩,面浮足肿,胸脘痞闷,舌胖质黯,苔白腻,脉缓或弦滑。

4.肝肾阴虚:病久屡发,如被杖,局部关节变形,昼轻夜重,麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,,颧红,舌红少苔,脉弦细或细数。

5.风寒湿痹型:肢体、关节疼痛,或呈游走性痛,或呈关节剧痛,痛处不移,或肢体关节重着肿痛,肌肤麻木。于阴雨天加重,薄白,脉弦紧或濡缓。

证候分析:风寒湿三气杂至,侵袭机体,痹阻,气血运行不畅,不通则痛,故见肢体、关节疼痛。风邪偏胜者则关节呈游走性痛;寒偏胜者则见关节剧痛,痛有定处;湿邪偏胜者则以关节重着肿痛,肌肤麻木为主,寒湿之邪均为阴邪,故见阴雨天加重。

祖国医学对痛风早有细致而生动的描述,并有系统的理论。认为痛风即“痛痹”,对于痛风的中医治疗,应进行辨证论治,现详述如下。

1、辨证

痛风的辨证要点主要是辨兼挟。本病之主要病因为湿热,兼挟之邪。一是外邪,如起居不慎,外感风寒,膏粱厚味,内聚湿热均可诱发;二是痰浊瘀血,湿热聚而生痰,痰凝则影响气血流通而气滞血瘀;湿热与痰、瘀俱为有形之邪,常胶结一处,故在辨证方面须掌握其不同特征,以便了解何者为主,何者为次,而相应地在用药上有所侧重。如瘀滞甚者,局部皮色紫黯,疼痛夜重;痰浊甚者,局部皮色不变,但却有肿胀表现;湿热也能引起肿胀,但局部有灼热感等。本病多虚、实兼见。虚证为气血亏虚证多,重者则见肝肾亏虚证。气虚证的表现是倦怠乏力、面色苍白、食少、便溏、短气、、舌淡、脉弱。血虚证的表现是面色少华、头晕、心悸、多梦、失眠、爪甲色淡,疼痛呈游走性,舌淡、脉细;者则多头晕、心悸、腰痛、耳鸣、舌淡(则),脉细弱。本病在早期以实证为主,中晚期则多见虚实兼见,甚至以虚证为主。

(1)下焦湿热证

证候:下肢膝以下关节及其周围组织突发性疼痛,初发时其痛有昼轻夜重的特点,疼痛剧烈,足不能履地,行走极其困难,痛点常呈游走性,局部肿胀灼热,质舌红,苔*腻,脉滑数。

(2)瘀血阻络证

证候:手足关节疼痛剧烈,如针刺刀割,甚至于手不能触,夜重昼轻,局部皮色发暗,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩。

(3)痰热挟

证候:手足关节突发性疼痛、肿胀、疼痛,夜甚于昼,胸闷痰多,舌苔粘腻,脉弦滑,兼见恶风、自汗等表现。

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