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肺炎护理常规 [复制链接]

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肺炎护理常规

肺炎是指肺实质的炎症,可由病原菌、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

症状

1.咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛。

2.早期肺部体征无明显异常,重症患者可有呼吸整块、发绀、鼻翼煽动,肺实变叩诊浊音,触觉语增强,可闻及湿性罗音。

护理要点

1.执行呼吸系统疾病的一般护理常规。

2.咳嗽、咳痰护理

⑴观察咳嗽的性质。

⑵指导患者有效咳痰、咳嗽,观察痰液的性质、颜色及量。

⑶遵医嘱给予祛痰药物,雾化吸入等治疗。

⑷协助患者翻身、叩背,以帮助咳痰,必要时给予吸痰。

3.发热患者护理

⑴卧床休息,给予物理降温。

⑵及时送检血常规、痰培养、血培养。

⑶遵医嘱给予抗生素,同时观察疗效及不良反应。

⑷进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,鼓励患者多饮水,以利于*素的排出,不能进食者,遵医嘱静脉补液,点滴速度不易太快,以免引起肺水肿。

⑸加强心理护理,消除患者烦躁、焦虑情绪。

3.胸痛的护理

⑴协助患者取舒适卧位。

⑵避免诱发及加重疼痛的原因。

⑶指导患者使用放松技术或分散注意力。

4.呼吸困难的护理

⑴协助患者取坐位或半卧位。

⑵保持病室温度18~20℃、相对湿度为55%~60%为宜,注意室内空气流通。

⑶按医嘱给予吸氧、支气管解痉药,保持呼吸道通畅。

⑷观察呼吸频率、深浅度和节律的变化,并记录。

⑸准确记录出入量。

⑹除去紧身衣和厚重被服,减少胸部压迫。

5.休克性肺炎的护理常规

⑴给予去枕平卧位。体温低于正常时,可用热水袋保暖,要避免烫伤。

⑵密切观察意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜等,并做记录。

⑶注意呼吸道通畅,痰多时及时吸痰。

⑷遵医嘱给予氧气吸入。

⑸注意水电解质平衡,如有脱水、酸中*、低钾等表现,应及时抽血,做二氧化碳结合力和钾、钠、氯测定。并遵医嘱给予对症治疗。

健康科普知识--运动损伤专业

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