马尾神经损伤的症状以及各种功能障碍 [复制链接]

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神

经

马尾神经损伤的症状

以及各种功能障碍

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大多数的病人都是在了解清楚马尾神经综合征后，才会意识到，原来这个病也会影响到正常生活的质量。而当身体病症已经出现各种功能障碍时，糟糕的生活问题也就会相继出现。这些后果都是因为早期病人不够重视某些问题带来的结果。随着时间的流逝，病情长时间得不到好转后，人们才会出现焦虑不安的情况。当时初期的不严谨，会让一个“正常人”一时间难以接受到一个不能自理的病人转变。心里身体都不是滋味。所以大家对待疾病知识一定要多学熟记。病情初期的病人早发现，早诊断，早治疗才可以避免后续的各种情况产生。

SEP.

马尾神经损伤又称马尾神经综合征（英文CaudaequinasyndromeCES)）

马尾神经损伤又称马尾神经综合征（英文CaudaequinasyndromeCES)）是一种特别严重的神经根问题，虽然马尾神经症状都是从生活中常见的疾病中引发的，但是不妨碍他是一种很容易被迫造成的疑难杂症。主要表现于脊髓底部的神经受到压力。脊髓底部神经的聚集被称为马尾，因为它看起来比较像马的尾巴。

如果只是轻微的神经受压，神经根损伤，程度不够明显，那么在目前的医疗检查上，一般是检查不出来的。除非是明显神经损伤或者压迫才会提及。一般会在诊断中说明损伤的位置，以及如何损伤，比如骨块损伤，突出压迫，囊肿压迫，纤维环破裂，膨出脱出，许莫氏结节等等。大部分是提及到这里的。或者说是明显马尾神经受损会在报告中提到。医院，设备的坏境优劣也关系的报告的准确程度。因为如果了解医疗的人，是知道，正常情况下误诊概率都是比较高的。所以大家需要自己学习明白其中问题关键所在。

SEP.

还有一种说法因为病人不单单损伤到了马尾神经

接连着影响到下面的神经束丛，造成马尾神经也受到波及，不仅仅有马尾综合征的症状，还有其他的症状，所以没有明确表明。马尾神经损伤掌管着下肢的感知障碍以及括约肌，二便，性功能等支配能力。一旦损伤，不仅仅是单方面的症状产生，大部分患者都是多方面的症状产生。只不过每个人的损伤病因不同，病程不同，位置不同，最终导致的结果表现也不同，综合征里面的所属症状有的可能展现的多，有的可能会少一些。

临床中比如像爆裂性骨折、腰椎退行性病变、马尾神经周围胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤的，或者腰椎间盘突出严重的、椎管囊肿的、手术中意外、车祸、摔伤的等等太多情况都会使马尾神经受到损害了。

只不过由于种种原因，有些人了解到了病情是如何发展，自己又是如何出现这些症状的，而有的病人不知道而已。当然普通人及时想损伤到马尾神经也不是非常容易的，可一旦损伤就会出现诸多症状。

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初期的大小便障碍应该如何应对呢？为什么会出现大小便障碍呢？

由于马尾神经的损伤导致会阴区出现麻木感或者其他异常感知，大小便和性功能的支配能力也会受到影响，这个每人的情况也不相同，有的是处于失禁的状态，有的是处于大小便困难，难解难排，尿频尿不尽尿潴留等。

大部分是可以通过西医药物或者中医药物来促进排泄，严重的患者可能需要导尿管和开塞露才可能排除。目的也是为了使病人可以做到排泄“垃圾”。但追其根本还是应该增强肠胃蠕动和膀胱收缩力，这样括约肌才会得以锻炼，再配合中医药针对性用药使感觉感知逐渐回升，内外结合来使病情得以治疗恢复。

对于马尾神经综合征初期主要以放射疼痛感的时候，治疗应该如何应对呢？

对于向下肢放射疼痛的这种症状来讲，一般疼痛感是从腰部转至会阴区，沿着大腿的后侧方到小腿的前外侧，或后外侧，再放射到足背或者足底边缘等等。一般早期是采用药物治疗，在急性期会应用一些消炎镇痛的药物，比如扶他林或者芬必得，然后配合营养神经的药物，比如甲钴胺片或者腺苷钴胺，还可以配合活血通络、疏风止痛的中药，如大活络丹。外用的药物可以配合活血止痛膏、狗皮膏类的膏药治疗。

当然除了药物治疗外，在此期间也要注意多卧床休息，卧床本身也是治疗恢复中的一部分。保暖要做好，下床的时候应该佩戴腰围。早期平时可以选择针灸、理疗来促进恢复。症状较重的也可以配合输液治疗，比如脱水药20%的甘露醇，加上小剂量的地塞米松。如果病人出现严重的下肢神经障碍，肌力减弱，皮肤感觉减退，必要情况下可以选择手术治疗，然后结合术后康复，康复过程中配合中西药结合来促进病情恢复。